分娩：在家享受生宝宝

在国外，越来越多的父母希望生宝宝时不用药物或减少不必要的干预，可以在一个他们更能掌控、更熟悉的环境中分娩，于是，人们对在家分娩的兴趣日渐增长。

　　当得知自己怀孕的时候，孕妇们便开始选择自己将来分娩的医院。 选一家医疗水平高、服务态度好、交通又方便的医院对孕育宝宝的家庭来说是件非常重要的事。由于各方面条件的限制，通常人们不会考虑在自己的家中分娩。

　　然而，国外的一些准父母们却选择把产房安置在家中，他们希望在家中享受更自然、更舒适的分娩过程。那么在此之前，他们需要做哪些准备？在家分娩真的安全可靠吗？

有计划地在家分娩

　　在家分娩的倡导者认为，只要孕妇本身没有体格问题或产科疾病，我们就应该把孩子的出生看作是一个普通的生理过程而不是一种疾病。研究结果也证明了这种观点的科学性：从最近的医学文献可以总结出，对于生育风险低的女性，一次有计划的在家分娩和一次有计划的在医院中分娩是同样安全的。对于在家分娩，最好的建议是：找一个有执照、有经验的助产士或一个有在家分娩经验的合格医师来帮你分娩，并且确保你可以在需要时快速转移到医院去。

　　尽管在家分娩的观念正为越来越多的人所接受，然而，在家分娩并不适合所有的产妇。只有那些产前检查一切正常、没有剖宫产史的女性才可以考虑在家分娩。如果有慢性疾病、多胎妊娠、胎儿巨大，或者患有妊娠合并症（包括如妊娠高血压、糖尿病等，最好还是在医院分娩比较安全。一定要在经过医生的仔细评估后，孕妇才能作出是否在家分娩的决定。

　　在家分娩的好处

　　一些产妇选择在家分娩，因为她们不想在医院这样一个医疗环境下生产；另一些人则希望能有一个平静的分娩环境，能自我掌控分娩过程，而在家分娩正能满足她们的这些要求。在自己家、自己的床上生产，那样你可以避免不想要的医疗干预。

　　在家分娩的另一主要优点就是方便整个家庭参与到分娩中来：产妇可以按自己的心意叫很多家庭成员与朋友，让他们在你家中分享分娩的经历。家庭环境私密隐蔽，产妇不用担心会被不相干的医务人员或其他病人打扰。父母可以帮忙控制分娩环境，调配在场的亲戚朋友。

　　在家分娩的弊端

　　在家分娩最明显的缺点是家里不可能像医院那样有足够的医务人员和医疗设备。而这一切，医院里是应有尽有的。如果有意外发生，产妇可能需要医务人员的专业技术和特定的医疗设备。因此，只有当你家距离医院路程在二十分钟之内，有自备车，且保证路上畅通无误，你才可以放心考虑在家分娩。

　　在选择在家分娩的助产士时，需要核实助产士的教育背景、相关证书以及她参与在家分娩的经验。搞清楚她是否获得了医院的特许，以便你万一需要转移到医院时她还可以继续看护你，陪伴你分娩。产妇还需要了解清楚助产士的咨询医师是谁，如果有特殊情况发生，那位医师是否愿意负责你从家中转移到医院的整个过程。这些工作都要比普通的分娩来得复杂。

　　准备工作

　　考虑在家分娩的孕妇需要明确地列出宝宝出生时所需要的事物，做好各种准备。毕竟，在家中分娩时是没有其他护士在身边的。一般可以考虑让母亲、姐妹、婆婆或其他家庭成员及朋友在家里逗留几天，或者雇一个有生产经验的导乐。最好让先生请假来帮忙，参与分娩过程，与产妇共同度过这一特殊时期。

　　宝宝会受到良好的照顾吗

　　为了使宝宝得到最好的照顾，产妇在分娩前要搞清楚助产士人选实际参加过多少次在家分娩（建议选择至少接生过50个到100个宝宝的人作为助产士。）在分娩前，产妇可以询问助产士她会携带什么设备来家中，她碰到过何种新生儿并发症，她是如何处理的等等；还要弄清她和你准备前往的那家医院关系如何，那家医院情况如何，一旦在家中难产要去医院，麻醉及手术是否可随时进行，有没有新生儿特别病房……

　　通常，产妇会希望和儿科医生或社区的儿科看护者预先建立良好的关系。社区的儿科看护者是你在家分娩的理想后盾。助产士也许能帮助你找到这样的人。

　　美国妈妈的真实经历

　　凯莉

　　对一些人来说，在家分娩是很好的。那天，我的助产士来到我家中，我的丈夫、我的父母都在我身边，我感觉很好，那是幸福的时刻。

　　刚开始，我经过了整整三个小时的分娩努力后还是没有进展，产道口只开了1.5英寸。然后我作了硬膜外麻醉，仅仅二十分钟后产道口就充分地扩张了！我准备好了将宝宝向外推，没有疼痛感，真是太妙了！

　　我的所有分娩努力和分娩过程都很顺利，仅仅用了五小时，我的宝宝就在我们自己的家中出生了。

　　有些产妇没有用硬膜外麻醉，她们分娩时很痛苦并且有外伤（会阴撕裂）。我的情况要好很多，我很高兴妇女可以选择这样舒适、无痛的分娩。

　　朱莉

　　我二十六岁，在家里产下了第一个宝宝。我的分娩是如此的快速，我想这是因为我感觉很舒服，同时我没有受到医院里那种经常会出现的中断，我不用等待那些忙碌的医生、护士。我也不需要让我的儿子遭受可怕的眼睛软膏，因为我们周围所有的微生物也是他曾在子宫中所遭遇的那些微生物。我现在怀上了第二个孩子，我当然还是会在家分娩。

　　需要忠告大家的是：绝大多数医生不会参与在家分娩、或者协助任何在家接生的工作人员。我的两个助产士（一个是护士，另一个是直接参与分娩的，她们的工作分处两个不同阶段）很诚实地告诉我所有当地医生拒绝与她们一起工作。上面给出的警告我觉得是理想与现实的脱节，但这并不意味着在家分娩是不安全的。