尔时，阿难问救脱菩萨曰：“善男子！应云何恭敬供养彼世尊药师琉璃光如来？续命幡灯，复云何造？”救脱菩萨言：“大德！若有病人，欲脱病苦，当为其人，七日七夜，受持八分斋戒，应以饮食及余资具，随力所办，供养苾刍僧。昼夜六时]，礼拜供养彼世尊药师琉璃光如来，读诵此经四十九遍，燃四十九灯，造彼如来形像七躯，一一像前各置七灯，一一灯量大如车轮，乃至四十九日光明不绝。造五色彩幡，长四十九拃手]，应放杂类众生至四十九，可得过度危厄之难，不为诸横恶鬼所持。
] 救脱：即救脱菩萨。此菩萨以救人病苦，脱离灾难而得名。《七佛八菩萨所说大陀罗尼神咒经》卷一列之为八大菩萨之第四。有关其形像，据《药师琉璃光王七佛本愿功德经念诵仪轨供养法》载，身呈红色，坐莲华座，右手持妙法藏供养，左拳按胯。又《修药师仪轨布坛法》载，救脱菩萨身呈白色，二手为金刚拳印，按于两胯，呈微慢之相而坐。
] 知识：朋友之异称。就为人而言，其人若善，则为善友、善知识；若恶，则为恶友、恶知识。按照佛教的说法，能够说法引导人们至于善处者，是善友，称善知识。
] 琰（yǎn）魔：又作焰摩、阎魔、阎摩罗社、阎罗等，缚罪人之义，为地狱执法之王，即俗称的阎罗王。佛经云：昔有兄及妹，皆作地狱主。兄治男事，妹治女事，故曰双王。
] 命难：生命受到威胁的灾难。
] 昼夜六时：古印度的计时单位，即将一昼夜分为六时，即晨朝、日中、日没（以上为昼三时）、初夜、中夜、后夜（以上为夜三时）。
] 拃（zhǎ）手：拃者，张也，拇指与中指之距离。
这时，参加法会的大众中，有一位名叫救脱的大菩萨，即从座起，袒露右肩，右膝着地，恭敬地鞠曲合掌，向佛秉白：“大德世尊！未来的像法之时，有许多众生因种种病患而苦不堪言，长病羸瘦，不能饮食，喉唇干燥，眼见四方变暗，死相现前，不久将终。病人的父母、眷属、朋友却无能为力，只有围绕着病人啼哭啜泣。病人在垂危之时，自身还在病榻之上，见到琰魔王的使者来拘引他，将其的神识带引到琰魔王前，听候审判。所有众生都有一个俱生神识，一生所作善恶罪福如影随形，皆记录在案，此众生即将命终之时，此记录交于琰魔王手中，成为执法审判的依据。琰魔王依据俱生神识的记录，审问此人，并且计算核对他生前的所作所为，随其善恶罪福来处决判定他该承受什么果报。此时若有病人的亲友，能为他皈依世尊药师琉璃光如来，并请僧众来读诵《药师琉璃光如来本愿功德经》，点燃七层长明灯，悬挂五色的续命长幡。凭借如上所作的功德，或者能够使病人的神识复还苏醒过来。病人如在梦中，能够清楚地知道地狱受审的情景，及眷属亲友为他所作的功德。其神识经过或七日、或二十一日、或三十五日，或四十九日方有可能生还。如同大梦初醒，皆能忆知过去善恶业报赏罚的情形。由于此人自心证见，亲历业果报应之境，从此以后，即使丧身失命，也决不敢再造恶业。因此，凡是对药师琉璃光如来生起净信的善男子、善女人等，都应该受持称念药师琉璃光如来的名号，竭己所能，恭敬供养药师如来。”
这时，阿难问救脱菩萨说：“善男子！应该如何恭敬供养药师琉璃光如来？又应该如何制造和使用续命幡和长明灯？”救脱菩萨回答阿难说：“大德！若有病人想要脱离病苦，他的亲友应当代为他受持七日七夜的八关斋戒，并且以清净饮食及各种物资用具，随能力所及，多少不拘地供养比丘僧。昼夜六时，礼拜供养世尊药师琉璃光如来。此外，还要至心读诵此《药师经》四十九遍，燃四十九盏灯，造药师如来形像七尊。在每一尊佛前，各供七盏灯，每一盏灯的光量要大如车轮，在四十九天之内，光明昼夜不绝。作五色的彩幡，长为四十九拃手，并放生四十九次。如能随力来做以上之事，病人便能承此功德，免除危厄之难，不为诸横恶鬼所执持，而恢复健康。”
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复次，阿难！若刹帝利、灌顶王等，灾难起时，所谓人众疾疫难，他国侵逼难，自界叛逆难，星宿变怪难，日月薄蚀难，非时风雨难，过时不雨难。彼刹帝利、灌顶王等，尔时应于一切有情，起慈悲心，赦诸系闭；依前所说供养之法，供养彼世尊药师琉璃光如来。由此善根，及彼如来本愿力故，令其国界即得安隐，风雨顺时，谷稼成熟，一切有情，无病欢乐；于其国中无有暴恶、药叉等神，恼有情者；一切恶相，皆即隐没。而刹帝利、灌顶王等，寿命色力，无病自在，皆得增益。阿难！若帝后、妃主、储君、王子、大臣、辅相、中宫]、采女、百官、黎庶为病所苦，及余厄难，亦应造立五色神幡，然灯续明，放诸生命，散杂色花，烧众名香，病得除愈，众难解脱。
尔时，阿难问救脱菩萨言：“善男子！云何已尽之命而可增益？”救脱菩萨言：“大德！汝岂不闻如来说有九横死耶]？是故劝造续命幡灯，修诸福德；以修福故，尽其寿命，不经苦患。”阿难问言：“九横云何？”救脱菩萨言：“若诸有情，得病虽轻，然无医药及看病者，设复遇医，授以非药，实不应死而便横死。又信世间邪魔、外道、妖孽之师，妄说祸福，便生恐动，心不自正，卜问觅祸，杀种种众生，解奏神明，呼诸魍魉]，请乞福佑，欲冀延年，终不能得；愚痴迷惑，信邪倒见，遂令横死，入于地狱，无有出期，是名初横。二者，横被王法之所诛戮。三者，畋猎嬉戏，耽淫嗜酒，放逸无度，横为非人夺其精气。四者，横为火焚。五者，横为水溺。六者，横为种种恶兽所啖。七者，横堕山崖。八者，横为毒药、厌祷、咒诅、起尸鬼等之所中害。九者，饥渴所困，不得饮食而便横死。是为如来略说横死，有此九种。其余复有无量诸横，难可具说。”
] 中宫：即太监。
] 横死：即死于非命，指非因往世业果致死，而是遭意外灾祸死亡者。
